8月20日至22日，“2020湖北儿童健康行”走进黄石地区，并分赴阳新、大冶义诊，共接诊当地患儿200余人次，神经内科、康复科、遗传代谢内分泌科的慢病大病患者较多，妇产科、心血管内科、呼吸内科、新生儿外科、整形颌面外科也接诊不少特殊患儿，他们可持专家开出的“转诊单”，通过绿色通道前往武汉儿童医院就诊。

查房分享危重患儿救治经验

8月20日，武汉儿童医院专家团队第一站来到黄石市妇幼保健院，除学术交流外，儿科专家走进病房，与基层儿科医生一道会诊疑难病例。

上月底，8岁男孩康康（化名）莫名开始发烧、咳嗽，家人当作感冒治疗一周后，康康病情突然加重，全身抽筋、双下肢无力，连站立都困难，家人当即将其送往黄石市妇幼保健院治疗。

当日会诊，武汉儿童医院神经内科主任医师孙丹复查发现，经过积极治疗，康康下肢肌力已逐渐恢复至4级。仔细询问病情、查看检查报告后，孙丹高度怀疑是“急性播散性脑脊髓炎”，在基层容易和脑膜炎、脊髓炎混淆。她表示，孩子初期有感染，很可能是因感染引发了身体免疫异常，以致出现免疫损伤，导致脑和脊髓的炎性改变。

“但临床还有其他原因也可导致这一改变，还需排查原因。”孙丹一边分析一边分享临床经验。她建议，下一步还需检查几个特殊抗体，再根据结果调整治疗方案。同时，武汉儿童医院小儿康复医学科副主任医师任兰芬也为康康给出后期康复训练建议。

作为湖北省儿科质控中心、湖北省儿童医疗中心，武汉儿童医院全力打造“重点专科+特色学科群”，如神经内科、神经外科、康复科、神经电生理室等优势专科，组成多学科MDT团队，为湖北省神经系统疾病疑难危重患儿就医提供保障。

精准医学“揪出”疾病幕后真凶

当地居民听说武汉的儿科专家要来，阳新、大冶的义诊现场早早就围满了等待就诊的患儿和家长，康复科、肾内科、呼吸内科、遗传代谢内分泌科等都是问诊的热门科室。

13岁女孩乐乐（化名）在妈妈陪伴下来问诊，1年前，乐乐体检时尿检结果异常，有血尿、蛋白尿“++”。随后在医院肾穿刺，确诊为肾炎，并给予激素等药物治疗。

“最近一次复查，尿检结果仍不太乐观。”妈妈担心说，不知道下一步治疗该怎么办了，治疗期间乐乐长胖了30斤，人也越发内向。

王筱雯仔细查看了病程记录，“建议先监测血药浓度。”她说，如果药物治疗量达到，但效果不好，我们需进一步评估是否可能是遗传性肾炎。如果任由发展，孩子的疾病最终会发展成为尿毒症，严重影响生活质量。

“肾病是有家族遗传性的。”王筱雯解释，武汉儿童医院每年筛查200多名类似的患儿，临床发现，相当多的肾病患者都有家族史，多囊肾、遗传性肾炎、先天性肾病综合征等肾病是有明显的家族遗传性的。由于这类疾病很多会发展至尿毒症，如果小孩子患有肾病而没有及时发现，或者发现后饮食、治疗控制得都不好，将加速发展成为尿毒症，而如果治疗控制得当，将大大延缓发展成为尿毒症的速度，减少孩子和家庭的痛苦。当即，乐乐的妈妈决定本周带孩子到武汉做进一步检查。

携带7个慈善救助项目“下基层”

“2020湖北儿童健康行”是由武汉儿童医院牵头湖北省儿科医疗联盟，湖北省儿科医疗质量控制中心组织的大型巡诊活动。自今年8月起，武汉儿童医院专家将陆续在全省8个地区18个县市开展健康扶贫活动，通过义诊为基层儿童送健康，同时筛查出患先天性心脏病或先天性结构畸形的患儿，实施项目救助，开展县级医院儿科医疗质控、县级儿科医生培训。

此次“健康行”携爱佑童心、爱佑晨星、出生缺陷（遗传代谢病）、结构畸形等7个医疗救助慈善项目，为基层患儿提供诊治。先天性心脏病最高救助金额为5万元，先天性耳聋免费提供电子耳蜗，补贴手术费用1.8万元，其他大病贫困患儿最高救助3万元。

正在进行的“爱佑童心”先天性心脏病医疗救助项目，也是健康行重点推荐的慈善项目之一，面向湖北籍患儿。8月31日前，复杂先心病种最高资助5万元，其它先心病种最高资助2万元，符合条件的患儿可提交资料申请资助。

国家卫健委大力推行健康扶贫政策，作为湖北省儿童医疗中心，武汉儿童医院专家带着技术、慈善项目到基层，既为患儿看病，还要宣传各类国家以及社会救助政策，对需要救治的疑难危重患儿给予精准“扶贫”，以高质量打赢脱贫攻坚收官战。

据悉，“湖北儿童健康行”还将陆续在襄阳、咸宁、黄冈、孝感、荆门等地开展活动，下沉到大悟、通山、通城、保康等县市。